身上感覺(jué)有蟲(chóng)子爬癢蟻?zhàn)吒锌赡苡善つw干燥、接觸性皮炎、神經(jīng)病變、心理因素或寄生蟲(chóng)妄想癥引起。
1、皮膚干燥：
皮膚屏障功能受損時(shí)，角質(zhì)層水分流失會(huì)導(dǎo)致瘙癢，常伴隨脫屑或細(xì)紋。冬季或頻繁洗澡者易發(fā)，建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障，避免過(guò)度清潔。
2、接觸性皮炎：
衣物染料、洗滌劑等過(guò)敏原刺激皮膚釋放組胺，引發(fā)瘙癢伴紅斑或丘疹。可能與鎳、甲醛等成分有關(guān)，需排查致敏源并外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
3、神經(jīng)病變：
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可導(dǎo)致異常感覺(jué)，表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒卸鵁o(wú)皮疹。需檢測(cè)血糖或神經(jīng)傳導(dǎo)，甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可改善癥狀。
4、心理因素：
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂引發(fā)軀體化癥狀，出現(xiàn)皮膚幻覺(jué)性瘙癢。認(rèn)知行為療法和抗焦慮藥物如帕羅西汀有一定緩解作用。
5、寄生蟲(chóng)妄想癥：
患者堅(jiān)信皮膚被寄生蟲(chóng)感染，反復(fù)搔抓導(dǎo)致繼發(fā)性皮損。屬于精神科范疇，需通過(guò)皮膚鏡排除真實(shí)感染后接受抗精神病藥物治療。
日常需穿著純棉透氣衣物，控制洗澡水溫在40℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕乳。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨皮疹潰爛或夜間加重，建議皮膚科就診排查濕疹、疥瘡等器質(zhì)性疾病。適度運(yùn)動(dòng)可緩解壓力相關(guān)瘙癢，飲食中補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于維持皮膚神經(jīng)健康。
