胸廓出口綜合征主要表現(xiàn)為上肢疼痛、麻木和無(wú)力。癥狀發(fā)展通常從早期間歇性不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌肉萎縮。
早期癥狀多表現(xiàn)為手臂或手部間歇性刺痛、麻木，尤其在抬高上肢或重復(fù)動(dòng)作時(shí)加重。常見于打字、梳頭等動(dòng)作后出現(xiàn)，休息后可緩解。部分患者伴有頸部或肩部酸痛，易被誤認(rèn)為頸椎病。
進(jìn)展期癥狀呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴感覺異常，尺神經(jīng)分布區(qū)小指及無(wú)名指內(nèi)側(cè)麻木感明顯。可能出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙，如扣紐扣困難、握力下降。夜間癥狀加重是典型特征，與體位性神經(jīng)壓迫有關(guān)。
終末期可出現(xiàn)手部小魚際肌萎縮、爪形手畸形等不可逆損傷。血管受壓時(shí)伴隨上肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紺，高舉患肢可見橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。鎖骨下靜脈受壓可能導(dǎo)致上肢腫脹、靜脈曲張。
癥狀嚴(yán)重程度與受壓結(jié)構(gòu)類型相關(guān)。神經(jīng)受壓占90%以上，血管受壓相對(duì)少見。長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為皮膚溫度異常、多汗等自主神經(jīng)癥狀。
