腹膜后腫瘤的治療方法主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。具體選擇需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
手術(shù)切除是腹膜后腫瘤的首選治療方法,尤其適用于良性腫瘤和局限性惡性腫瘤。完整切除腫瘤組織可顯著提高治愈率,常見術(shù)式包括腹膜后腫瘤根治性切除術(shù)和腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。
放射治療常用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,通過(guò)高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞。調(diào)強(qiáng)放射治療和立體定向放射治療是常用技術(shù),可精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域,減少周圍正常組織損傷。
化學(xué)治療適用于惡性腹膜后腫瘤,常用藥物包括阿霉素、順鉑和環(huán)磷酰胺?;煼桨感韪鶕?jù)病理類型制定,可單獨(dú)使用或與手術(shù)、放療聯(lián)合應(yīng)用。
靶向治療針對(duì)特定分子標(biāo)志物,藥物如舒尼替尼和帕唑帕尼可抑制腫瘤血管生成。免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,PD-1抑制劑等藥物在部分病例中顯示療效。
對(duì)于體積較小、生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤,可考慮定期隨訪觀察。若出現(xiàn)壓迫癥狀或惡變傾向,需及時(shí)干預(yù)。治療方案應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論制定,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。