懷孕17周出現(xiàn)右側(cè)腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起。常見(jiàn)原因包括子宮韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或闌尾炎等。
子宮韌帶牽拉是妊娠期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。隨著胎兒生長(zhǎng)，圓韌帶受到拉伸可能引發(fā)右側(cè)短暫刺痛，活動(dòng)或變換體位時(shí)癥狀可能加重。建議采取側(cè)臥休息、局部熱敷緩解不適。
胃腸功能紊亂也可能導(dǎo)致腹痛。孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，引發(fā)脹氣或便秘。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果，少量多餐可改善癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染需警惕。妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎，可能伴隨尿頻、尿急或發(fā)熱。確診需尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)屬于急癥。妊娠合并黃體囊腫或畸胎瘤時(shí)，突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐需立即就醫(yī)。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
闌尾炎在孕期表現(xiàn)可能不典型。疼痛可能從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨白細(xì)胞升高。妊娠中期闌尾炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需由外科醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。
若腹痛持續(xù)超過(guò)30分鐘、伴隨陰道出血、頭暈或胎動(dòng)減少，建議立即就診。定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測(cè)有助于早期識(shí)別潛在問(wèn)題。
