手腳脫皮可能由生理性因素和病理性因素共同引起,常見(jiàn)原因包括季節(jié)性干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染及掌跖角化癥等。改善措施需根據(jù)具體誘因選擇,輕度情況可通過(guò)保濕護(hù)理緩解,病理性脫皮需結(jié)合藥物治療。
季節(jié)性干燥是秋冬常見(jiàn)誘因,低溫低濕環(huán)境導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為片狀脫屑伴緊繃感,極少出現(xiàn)紅腫疼痛。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
維生素缺乏多見(jiàn)于長(zhǎng)期飲食不均衡人群,尤其是維生素B族和維生素E攝入不足。可能伴隨口角炎或毛發(fā)干枯,可通過(guò)增加全谷物、堅(jiān)果、深綠色蔬菜攝入改善,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。
接觸性皮炎與化學(xué)刺激物相關(guān),如洗滌劑、劣質(zhì)護(hù)膚品等。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫屑,接觸部位瘙癢明顯。需避免接觸致敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物,局部涂抹氫化可的松乳膏。
真菌感染如手癬、足癬好發(fā)于夏季,特征為環(huán)狀紅斑、邊緣隆起伴小水皰。具有傳染性,需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,療程通常持續(xù)4周以上。
掌跖角化癥屬于遺傳性疾病,表現(xiàn)為手掌足底對(duì)稱(chēng)性厚繭樣脫皮。需長(zhǎng)期使用20%水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者可采用光療治療。該病無(wú)法根治,以癥狀管理為主。
若脫皮面積持續(xù)擴(kuò)大、合并滲液或膿皰,需警惕銀屑病、剝脫性皮炎等全身性疾病可能,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。日常應(yīng)避免頻繁使用酒精消毒劑,洗手后及時(shí)擦干指縫水分。