頸動脈斑塊早期通常無明顯癥狀，隨著斑塊增大或破裂可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、視力障礙或腦卒中等表現(xiàn)。
頸動脈斑塊癥狀發(fā)展可分為三個階段。早期斑塊較小時，多數(shù)患者僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，可能出現(xiàn)輕微頭暈或頸部不適。斑塊進(jìn)展期可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力、言語含糊或一過性黑朦，癥狀通常在24小時內(nèi)自行緩解。斑塊嚴(yán)重狹窄或脫落時會導(dǎo)致腦梗死，出現(xiàn)持續(xù)性偏癱、失語、意識障礙等不可逆神經(jīng)功能缺損。
頸動脈斑塊癥狀與斑塊性質(zhì)密切相關(guān)。穩(wěn)定斑塊多引起慢性腦供血不足，表現(xiàn)為反復(fù)頭痛、記憶力減退。不穩(wěn)定斑塊易誘發(fā)急性事件，約30%的腦卒中由頸動脈斑塊脫落導(dǎo)致。特殊情況下斑塊壓迫頸動脈竇可能引起突發(fā)暈厥。
出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī)。頸部血管超聲是篩查斑塊的首選方法，對于高風(fēng)險(xiǎn)患者需進(jìn)一步進(jìn)行CT血管造影或磁共振血管成像檢查。
