骨關和木關是中醫(yī)經絡理論中的特定穴位，骨關位于足太陽膀胱經，具體在足外踝后方凹陷處；木關屬于足少陽膽經，定位在足背第四、五跖骨結合部前方凹陷中。
1、骨關定位：
骨關穴屬足太陽膀胱經，標準定位為外踝尖與跟腱之間凹陷處。取穴時正坐垂足，在外踝高點與跟腱后緣連線的中點可觸及明顯凹陷。該穴深層有腓腸神經及小隱靜脈分支分布，臨床常用于治療腰痛、下肢痿痹及頭痛等癥。
2、木關定位：
木關穴歸屬足少陽膽經，位于足背第四、五跖骨基底部結合處的前方凹陷。取穴時從第四趾向上推按，在跖骨結合部前緣可觸及明顯壓痛點。解剖層面該處有趾短伸肌腱和足背靜脈網，主治偏頭痛、目赤腫痛及脅肋脹滿等肝膽系癥狀。
3、體表標志法：
定位時需結合體表解剖標志。骨關穴以外踝尖和跟腱為參照，木關穴則以第四、五趾蹼緣向近端推按至骨性突起為基準。兩穴均需在活動關節(jié)時確認凹陷處的動態(tài)變化，體瘦者更易觸及骨性標志。
4、取穴技巧：
準確定位需采用"一按三找"法：先按解剖位置初步定位，再通過按壓尋找敏感點，最后結合患者酸脹感確認。骨關穴按壓時有向足底放射的酸麻感，木關穴刺激時可引發(fā)足趾牽扯痛，這些反應有助于驗證位置準確性。
5、常見誤差：
初學者易將骨關與昆侖穴混淆，后者位于外踝尖與跟腱連線中點偏跟腱側。木關定位常見錯誤是過于靠近足背中央，正確位置應偏第四跖骨外側。肥胖患者需加大按壓力度才能觸及深層骨性標志。
準確定位穴位需結合解剖知識和實踐訓練。建議在專業(yè)醫(yī)師指導下，通過反復觸摸骨性標志來強化記憶。取穴前可熱敷局部促進血液循環(huán)，有助于感知穴位反應。日常可對照經絡圖進行自我練習，但治療性針刺必須由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作，避免誤傷血管神經。掌握正確取穴方法對發(fā)揮針灸療效具有關鍵作用，同時要注意不同體型的個體差異可能影響定位準確性。
