打擺子可通過氯喹、青蒿琥酯、奎寧等藥物治療。打擺子通常由瘧原蟲感染引起,傳播途徑包括蚊蟲叮咬、輸血感染等。
1、氯喹:氯喹是治療瘧疾的經(jīng)典藥物,通過干擾瘧原蟲的DNA復制發(fā)揮作用。該藥物對間日瘧和三日瘧原蟲效果顯著,但對惡性瘧原蟲耐藥性較高。服藥期間需監(jiān)測心電圖變化,避免與洋地黃類藥物聯(lián)用。
2、青蒿琥酯:作為青蒿素衍生物,能快速殺滅紅細胞內(nèi)期的瘧原蟲。適用于重癥瘧疾的搶救治療,可通過靜脈給藥迅速控制癥狀。使用后可能出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞一過性降低,需配合鐵劑補充。
3、奎寧:從金雞納樹皮提取的生物堿,對氯喹耐藥株有效。常見不良反應包括金雞納反應耳鳴、頭痛,孕婦使用需評估胎兒風險。治療期間應避免同時服用抗酸藥物影響吸收。
4、聯(lián)合用藥:蒿甲醚-本芴醇復方制劑可延緩耐藥性產(chǎn)生,適用于無并發(fā)癥的惡性瘧治療。用藥方案需根據(jù)瘧原蟲種類調(diào)整,完成全程治療防止復發(fā)。聯(lián)合用藥時需注意藥物交叉反應可能性。
5、輔助治療:對重癥患者可配合糖皮質(zhì)激素緩解腦水腫,輸血糾正貧血。出現(xiàn)腎功能損害時需進行血液凈化,高熱采用物理降溫措施。治療期間需隔離防蚊,切斷傳播途徑。
瘧疾急性期應臥床休息,補充水分和電解質(zhì)。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,居住環(huán)境需安裝蚊帳并使用驅(qū)蚊劑。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。