老年人易發(fā)生尿路感染可能由免疫力下降、飲水量不足、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變、糖尿病控制不佳、留置導(dǎo)尿管等因素引起，可通過增加水分?jǐn)z入、保持衛(wèi)生習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、合理用藥、導(dǎo)尿管護(hù)理等方式治療。
1、免疫力下降：老年人免疫功能衰退，對細(xì)菌的防御能力減弱，尿道黏膜易受病原體侵襲。建議通過均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免長時(shí)間久坐壓迫泌尿系統(tǒng)。
2、飲水量不足：老年人口渴感減退導(dǎo)致主動(dòng)飲水減少，尿液濃縮沖刷尿道作用減弱。每日應(yīng)分次飲用1500-2000毫升溫水，可選用枸杞茶、玉米須茶等利尿飲品，睡前2小時(shí)控制飲水量避免夜尿頻繁。
3、泌尿系統(tǒng)改變：女性絕經(jīng)后雌激素減少致尿道黏膜萎縮，男性前列腺增生易導(dǎo)致尿潴留。女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素治療，男性需定期檢查前列腺，兩者均需養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，避免憋尿。
4、糖尿病因素：長期高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，可能伴隨多尿、尿糖陽性等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，每日用溫水清洗會陰部，選擇純棉透氣內(nèi)衣。
5、導(dǎo)尿管相關(guān)感染：留置導(dǎo)尿管破壞尿道自然屏障，可能與操作污染、護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁。需定期更換導(dǎo)尿管，使用銀離子涂層導(dǎo)管，護(hù)理時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，盡早拔除不必要的導(dǎo)管。
預(yù)防尿路感染需注意每日攝入足夠水分，選擇蔓越莓、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的水果；進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能；穿著寬松棉質(zhì)衣物；定期復(fù)查尿常規(guī)；出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免隨意使用抗生素。合并慢性病患者需重點(diǎn)控制血壓血糖，長期臥床者需每2小時(shí)翻身并保持會陰清潔。
