腰肌勞損可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、外用鎮(zhèn)痛藥等緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、鹽酸乙哌立松、氟比洛芬凝膠貼膏。
1、非甾體抗炎藥:
雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。這類藥物適用于急性期肌肉無菌性炎癥,可能出現(xiàn)胃腸道刺激,需在醫(yī)生指導下短期使用。
2、肌松藥:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。針對慢性勞損導致的肌肉持續(xù)性收縮,需注意可能引起嗜睡等副作用,避免駕駛或高空作業(yè)。
3、外用鎮(zhèn)痛藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、利多卡因貼劑通過局部滲透作用減輕疼痛。適合皮膚耐受良好的患者,需避開破損皮膚,每日更換一次。
4、中成藥制劑:
腰痛寧膠囊、跌打丸等具有活血化瘀功效。對于慢性勞損伴隨氣血運行不暢,需辨證使用并觀察是否出現(xiàn)過敏反應。
5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:
甲鈷胺、維生素B1可改善神經(jīng)肌肉代謝。適用于長期勞損合并神經(jīng)壓迫癥狀,需配合康復訓練效果更佳。
腰肌勞損患者除藥物治療外,建議避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床,腰部可墊薄枕保持生理曲度。急性期后可進行游泳、平板支撐等核心肌群訓練,水溫需保持在28℃以上。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,每日攝入雞蛋1-2個、牛奶300毫升,促進肌肉修復。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛時需及時就醫(yī)排除椎間盤病變。