耳朵疼可能是中耳炎，也可能是外耳道炎、耵聹栓塞、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病引起。中耳炎通常伴隨耳悶、聽力下降或發(fā)熱，需結(jié)合耳鏡檢查確診。
1、中耳炎：
急性中耳炎多由細菌或病毒感染引起，常見于感冒后。典型癥狀為耳深部搏動性疼痛，可能伴隨耳流膿、發(fā)熱。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)病。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，配合鼻腔減充血劑改善通氣。
2、外耳道炎：
外耳道皮膚感染常因掏耳或進水導(dǎo)致，表現(xiàn)為牽拉耳廓時疼痛加劇，可見外耳道紅腫。局限性外耳道炎癤腫需局部涂抹莫匹羅星軟膏，彌漫性感染需聯(lián)合口服抗生素。保持耳道干燥是預(yù)防關(guān)鍵。
3、耵聹栓塞：
耳垢堆積壓迫耳道會引起脹痛感，尤其在進水后耵聹膨脹時癥狀明顯。需由醫(yī)生用生理鹽水沖洗或?qū)Ｓ霉ぞ呷〕觯苊庾孕刑屯谠斐蓳p傷。油性耵聹體質(zhì)者建議定期清理。
4、耳部外傷：
耳道劃傷、鼓膜穿孔或氣壓傷如潛水、飛行均可引發(fā)銳痛，常伴耳鳴或短暫聽力下降。輕微損傷多可自愈，鼓膜大穿孔需手術(shù)修補。受傷后應(yīng)避免耳道進水以防感染。
5、牽涉性疼痛：
扁桃體炎、智齒冠周炎或顳下頜關(guān)節(jié)疾病可能放射至耳部。這種疼痛通常持續(xù)存在且與咀嚼相關(guān)，需治療原發(fā)病?？谇豢茩z查有助于鑒別診斷。
出現(xiàn)耳痛建議避免自行使用滴耳液，特別是伴有耳流膿或聽力驟降時需及時就診。日常注意避免用力擤鼻，感冒時可通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。游泳時使用專用耳塞，洗澡后可用吹風(fēng)機低溫檔距耳道20厘米吹干。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需排除嚴重并發(fā)癥如迷路炎或腦膜炎。
