膽汁反流可通過鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物治療，通常由胃食管括約肌功能障礙、胃排空延遲、術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變、幽門螺桿菌感染、長期精神緊張等因素引起。
1、鋁碳酸鎂：該藥物可中和胃酸及膽汁，形成保護膜覆蓋黏膜。適合餐后1-2小時咀嚼服用，能緩解燒心、上腹隱痛癥狀。需注意長期使用可能引起便秘，建議聯(lián)合促動力藥使用。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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2、熊去氧膽酸：通過改變膽汁成分降低毒性，減少黏膜損傷。對膽囊切除術(shù)后反流效果顯著，需持續(xù)用藥3-6個月?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉副作用，與考來烯胺聯(lián)用可增強療效。
3、多潘立酮：作為促胃腸動力藥，加速胃排空減少反流頻率。餐前15-30分鐘服用最佳，不與抗膽堿藥同服。心臟病患者慎用，療程一般不超過4周。
4、質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌，緩解合并存在的胃食管反流。需晨起空腹服用，療程4-8周。長期使用需監(jiān)測血鎂水平，老年患者注意骨折風(fēng)險。
5、黏膜保護劑：硫糖鋁在酸性環(huán)境中形成凝膠屏障，阻隔膽汁侵蝕。宜碾碎后溫水送服，避免與鐵劑同服。腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)為口干。
日常飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免油炸食品和咖啡因攝入。餐后保持直立姿勢1小時，睡眠時抬高床頭15-20厘米。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便或體重下降需及時胃鏡檢查，排除膽汁反流性胃炎或巴雷特食管等并發(fā)癥。
