小兒肛瘺可能引發(fā)局部感染、肛門功能受損、生長發(fā)育遲緩等問題，主要危害包括繼發(fā)膿腫、排便困難、反復感染、肛門畸形和心理影響。
1、繼發(fā)膿腫：
肛瘺未及時處理可能導致肛門周圍膿腫，膿液積聚形成硬結，伴隨紅腫熱痛。感染可能向深部組織擴散，嚴重時引發(fā)敗血癥。需通過抗生素控制感染，必要時手術引流。
2、排便困難：
瘺管長期刺激肛門括約肌，導致排便疼痛或反射性收縮障礙。兒童可能因恐懼疼痛而刻意憋便，引發(fā)便秘甚至糞石嵌頓。需使用緩瀉劑軟化糞便，配合溫水坐浴緩解痙攣。
3、反復感染：
瘺管作為慢性感染灶，細菌易通過竇道反復侵襲。表現(xiàn)為肛門分泌物增多、發(fā)熱等癥狀，可能誘發(fā)肛周濕疹或蜂窩組織炎。需保持局部清潔干燥，感染期需規(guī)范使用抗菌藥物。
4、肛門畸形：
長期炎癥刺激可導致肛門括約肌纖維化，影響肛門閉合功能。部分患兒出現(xiàn)肛門狹窄或失禁，成年后可能需整形手術矯正。早期行瘺管切除術有助于預防結構改變。
5、心理影響：
病程遷延易引發(fā)患兒焦慮、自卑等情緒，尤其因肛門異味或滲液遭受嘲笑時。家長需關注心理狀態(tài)，避免責備，可通過繪本講解疾病知識減輕恐懼。
患兒日常需選擇全棉透氣內(nèi)褲，排便后使用生理鹽水沖洗。飲食增加火龍果、西梅等膳食纖維，避免辛辣刺激食物。恢復期可進行提肛訓練，每次收縮肛門3秒后放松，每日3組每組10次。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多或肛周皮膚潰爛，應立即就醫(yī)評估是否需要二期手術。術后2周內(nèi)避免劇烈跑跳，防止傷口裂開。
