眼睛流淚伴隨刺痛可能由干眼癥、結(jié)膜炎、角膜損傷、倒睫刺激、淚道阻塞等原因引起，可通過人工淚液、抗炎滴眼液、角膜修復(fù)術(shù)、睫毛矯正術(shù)、淚道沖洗等方式治療。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表干燥，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡或處于空調(diào)環(huán)境易誘發(fā)。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液，配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫，流淚時(shí)炎癥刺激產(chǎn)生痛感?？赡芘c金黃色葡萄球菌、腺病毒感染有關(guān)，常伴隨眼瞼腫脹、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗微生物藥物，避免揉眼加重感染。
異物劃傷或紫外線灼傷角膜上皮層，流淚時(shí)鹽分刺激暴露的神經(jīng)末梢。常見于沙塵入眼或電焊作業(yè)后，表現(xiàn)為畏光、視物模糊。輕度損傷可用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液，嚴(yán)重者需行角膜清創(chuàng)術(shù)。
睫毛生長方向異常反復(fù)摩擦角膜，流淚時(shí)加劇機(jī)械性刺激。多與瞼內(nèi)翻、眼瞼瘢痕有關(guān)，伴隨異物感、頻繁眨眼。需通過電解拔睫術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)根治，臨時(shí)緩解可使用潤滑型眼膏保護(hù)角膜。
淚小管或鼻淚管狹窄使淚液滯留，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)刺痛。中老年女性高發(fā)，可能由慢性鼻炎、淚囊炎導(dǎo)致，特征為按壓內(nèi)眼角有膿液溢出。需行淚道探通術(shù)聯(lián)合妥布霉素滴眼液控制炎癥。
日常需保持每日飲水1500ml以上，攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物；避免長時(shí)間閱讀時(shí)減少眨眼次數(shù)，每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘；外出佩戴防紫外線眼鏡，風(fēng)沙天氣使用護(hù)目鏡。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降，需及時(shí)進(jìn)行角膜熒光染色檢查及淚膜破裂時(shí)間測(cè)定。
