下頜疼痛可能由顳下頜關節(jié)紊亂、牙齒疾病、肌肉勞損、外傷、神經(jīng)病變等原因引起。
1、顳下頜關節(jié)紊亂:關節(jié)盤移位或關節(jié)炎導致關節(jié)區(qū)疼痛,可能與長期單側咀嚼、牙齒咬合異常有關。熱敷、避免硬食、佩戴咬合板可緩解癥狀。
2、牙齒疾?。糊x齒、牙周炎或阻生智齒引發(fā)牽涉痛,常伴牙齦腫脹。需口腔科進行根管治療、牙周刮治或拔牙等專業(yè)處理。
3、肌肉勞損:咀嚼肌群過度使用造成肌筋膜疼痛,多見于夜間磨牙或精神緊張者。局部按摩、肌肉放松訓練配合行為矯正有效。
4、外傷因素:下頜骨骨折或軟組織挫傷導致急性疼痛,需影像學檢查確認損傷程度。輕微損傷可冰敷制動,骨折需手術復位固定。
5、神經(jīng)病變:三叉神經(jīng)痛或帶狀皰疹引發(fā)陣發(fā)性劇痛,常伴感覺異常??R西平、加巴噴丁等藥物可控制癥狀,嚴重者需神經(jīng)阻滯治療。
日常注意保持雙側咀嚼習慣,避免過硬食物攝入,定期口腔檢查。急性疼痛持續(xù)48小時以上或伴開口受限、發(fā)熱時需及時就醫(yī)。適度進行頸部放松運動,用溫熱毛巾敷于患處每日2-3次,每次15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。