慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)多樣，主要分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個階段。早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛或餐后飽脹感，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)反酸、惡心等癥狀，嚴(yán)重者可能伴隨消化道出血或貧血。
早期表現(xiàn)以非特異性消化道癥狀為主。上腹部隱痛或鈍痛是常見癥狀，疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，部分患者在空腹時加重。餐后飽脹感表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物即有飽腹感，可能伴有噯氣。部分患者出現(xiàn)食欲減退，尤其對油膩食物耐受性下降。
進(jìn)展期癥狀逐漸加重并出現(xiàn)新表現(xiàn)。反酸和燒心感由于胃酸分泌異?；蛭甘彻芊戳饕?，胸骨后灼熱感在平臥時加重。惡心可能單獨出現(xiàn)或伴隨嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。約30%患者存在舌苔厚膩等口腔表現(xiàn)，可能與胃排空延遲有關(guān)。
終末期可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān)癥狀。黑便或嘔血提示消化道出血，出血量較大時可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。體重下降超過原體重10%需警惕萎縮性胃炎或癌變可能。極少數(shù)患者出現(xiàn)惡性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等維生素B12缺乏癥狀。
慢性胃炎癥狀存在個體差異，部分患者可能長期無癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與胃鏡所見黏膜病變程度不一定平行，建議胃部不適持續(xù)兩周以上者盡早就診消化內(nèi)科。胃鏡檢查是確診的主要手段，同時可檢測幽門螺桿菌感染情況。
