牙齒殺神經(jīng)根管治療過程中通常不會感到劇烈疼痛。現(xiàn)代牙科技術(shù)已能通過局部麻醉和精細(xì)操作顯著降低治療不適感,實際痛感主要與牙髓狀態(tài)、麻醉效果、個體敏感度等因素相關(guān)。
治療前會注射局部麻醉藥物如利多卡因,使患牙及周圍組織完全麻木。麻醉起效后,醫(yī)生使用器械清理感染的牙髓組織時,患者可能感受到壓力但無銳痛。少數(shù)情況下,急性化膿性牙髓炎可能因炎癥導(dǎo)致麻醉效果減弱,需通過開髓引流緩解壓力后再繼續(xù)治療。
根管治療分三步完成:開髓引流清除壞死組織、根管預(yù)備成形、根管充填封閉。每步驟間隔1-2周,期間可能出現(xiàn)輕微脹痛,屬正常炎癥反應(yīng)。對疼痛敏感者可采用無痛治療儀輔助,或使用橡皮障隔離減少刺激。
治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合不適,避免用患牙咀嚼硬物。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腫脹需及時復(fù)診,可能提示殘留感染或根裂等并發(fā)癥。完成治療的牙齒建議做冠修復(fù),防止牙體折裂。