血吸蟲肝病患者需重點關注肝臟保護與感染控制。主要注意事項包括飲食管理、癥狀監(jiān)測、藥物規(guī)范治療及避免重復感染四個方面。
飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日蛋白質(zhì)總量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等易消化蛋白。限制動物脂肪攝入，食用油以植物油為主，每日不超過30克。增加維生素豐富的蔬果，如西蘭花、柑橘類水果，但伴有食管靜脈曲張者需將食物制成泥狀。
癥狀監(jiān)測需記錄每日體溫、體重變化，觀察有無新發(fā)腹痛、皮膚黃染或下肢水腫。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識模糊應立即就醫(yī)。慢性患者每3-6個月需復查肝功能、腹部超聲及血吸蟲抗體檢測。
藥物治療需完成全程吡喹酮殺蟲治療，配合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽。用藥期間禁止飲酒，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。晚期肝硬化患者需預防性使用普萘洛爾降低門脈壓力。
預防重復感染需避免接觸疫水，必要涉水時穿戴防護裝備。疫區(qū)居民應配合公共衛(wèi)生部門的滅螺措施，飲用開水，不生食淡水魚蝦。患者糞便需經(jīng)漂白粉消毒處理后再排放。
合并脾功能亢進者需接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。腹水患者每日鹽分攝入不超過3克，記錄24小時尿量。病情穩(wěn)定期可進行太極拳等低強度運動，但避免重體力勞動。
