產(chǎn)后痔瘡手術(shù)時間需根據(jù)身體恢復(fù)情況決定，通常建議在產(chǎn)后6周至3個月后評估手術(shù)可行性。
妊娠期和分娩過程中，盆腔壓力增高、激素變化等因素易誘發(fā)或加重痔瘡。產(chǎn)后初期身體處于恢復(fù)階段，過早手術(shù)可能增加感染風險或影響傷口愈合。若痔瘡癥狀嚴重影響生活如持續(xù)出血、劇烈疼痛、嵌頓壞死，需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后決定手術(shù)時機。
1、順產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)時機：
順產(chǎn)產(chǎn)婦若無嚴重會陰撕裂或并發(fā)癥，產(chǎn)后6周復(fù)查確認盆底肌功能恢復(fù)良好后可考慮手術(shù)。此階段惡露已排凈，子宮復(fù)舊基本完成，手術(shù)安全性較高。術(shù)前需評估肛門括約肌功能，避免因分娩損傷導(dǎo)致術(shù)后控便異常。
2、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的手術(shù)時機：
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部傷口需更長時間恢復(fù)，建議術(shù)后3個月再評估痔瘡手術(shù)。需特別注意麻醉方式選擇，硬膜外麻醉可能受此前剖宮產(chǎn)麻醉影響。哺乳期患者需提前與醫(yī)生溝通麻醉藥物代謝問題，必要時暫停哺乳24-48小時。
無論選擇何種手術(shù)方式如傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后均需保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次促進血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入量，推薦燕麥、火龍果、木耳等食材預(yù)防便秘，避免久坐久站。哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用不影響哺乳的止痛藥物，如對乙酰氨基酚?；謴?fù)期間可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，但需避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作。
