被蜜蜂叮咬可通過冰敷消腫、局部消毒、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、腎上腺素急救等方式處理。蜂毒可能由過敏反應(yīng)、局部炎癥、神經(jīng)毒性、溶血反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
1、冰敷消腫：蜂毒中的組胺和磷脂酶A2會引發(fā)局部血管擴(kuò)張，用毛巾包裹冰塊冷敷患處15分鐘，每小時重復(fù)一次。冷刺激可收縮毛細(xì)血管，減輕紅腫熱痛癥狀，同時降低毒素擴(kuò)散速度。
2、局部消毒：蜜蜂螫針可能攜帶土壤中的破傷風(fēng)桿菌，需立即用碘伏或75%酒精消毒。殘留毒刺要用信用卡邊緣橫向刮除，避免擠壓毒囊導(dǎo)致二次注毒，創(chuàng)面涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、抗過敏處理：蜂毒蛋白可引發(fā)IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等二代抗組胺藥。出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫時，聯(lián)合使用地塞米松片或潑尼松片控制炎癥。
4、全身癥狀處理：蜂毒神經(jīng)毒素可能引發(fā)呼吸困難或休克，立即肌注腎上腺素筆0.3mg。支氣管痙攣者霧化吸入沙丁胺醇，低血壓患者需靜脈輸注生理鹽水維持循環(huán)。
5、傷口觀察：蜂毒溶血磷脂酶可能導(dǎo)致組織壞死，每日檢查叮咬部位是否出現(xiàn)紫紺或滲液。繼發(fā)蜂窩織炎需口服頭孢呋辛，形成膿腫時需外科切開引流。
被蜜蜂叮咬后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動以防毒素擴(kuò)散，穿著寬松衣物減少摩擦，多飲水促進(jìn)毒素排泄。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和含鋅的牡蠣，有助于傷口修復(fù)。出現(xiàn)頭暈、聲嘶或意識改變等全身過敏癥狀時，需立即呼叫急救。戶外活動建議攜帶預(yù)充式腎上腺素自動注射器，穿淺色致密面料衣物，避免使用花香濃郁的護(hù)膚品。
