甲溝炎不一定需要拔甲治療,多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。
1、輕度甲溝炎的治療:
早期甲溝炎表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,無(wú)明顯化膿時(shí)可通過(guò)保守治療控制炎癥。每日用溫水浸泡患處15-20分鐘,水溫保持在40℃左右,水中可加入少量碘伏消毒。浸泡后外涂抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,并用無(wú)菌紗布包扎。保持患處清潔干燥,避免擠壓或修剪過(guò)深。選擇寬松透氣的鞋子,減少趾甲受壓。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀可明顯改善。
2、中重度甲溝炎的處理:
當(dāng)出現(xiàn)明顯化膿、肉芽組織增生或反復(fù)發(fā)作時(shí),需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下切開排膿,清除壞死組織。對(duì)于嵌甲引起的甲溝炎,可能需部分切除病變的甲板或甲床,而非完全拔甲。術(shù)后需定期換藥,口服抗生素如頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。嵌甲患者可配合使用矯形器或甲溝成形術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防甲溝炎需注意正確修剪趾甲,保留甲緣1-2毫米,避免圓弧形修剪。保持足部衛(wèi)生,穿透氣鞋襪,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)及時(shí)處理,避免發(fā)展為慢性甲溝炎。若保守治療3-5天無(wú)改善或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要外科處理。日??蛇M(jìn)行足部肌肉鍛煉,如用腳趾抓毛巾增強(qiáng)局部血液循環(huán),有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。