前列腺體積增大50×42×52毫米是否需要手術(shù)切除需結(jié)合具體病情評估。多數(shù)情況下前列腺體積超過80毫升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才需手術(shù)干預(yù),當(dāng)前尺寸可通過藥物和生活方式管理控制。
前列腺增大的處理方式主要有藥物治療、微創(chuàng)治療和開放手術(shù)三類。藥物治療常用α受體阻滯劑如坦索羅辛和5α還原酶抑制劑非那雄胺,可緩解排尿困難癥狀并縮小腺體體積。微創(chuàng)治療包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù),適用于中重度排尿障礙患者。開放前列腺切除術(shù)僅用于合并膀胱結(jié)石或巨大腺體病例。
該尺寸可能與年齡增長引起的良性前列腺增生有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多和排尿無力等癥狀。激素水平變化和細(xì)胞增殖失衡是主要發(fā)病機(jī)制,長期久坐和酒精攝入可能加重癥狀。
建議完善尿流率檢查和殘余尿測定,若最大尿流率<10毫升/秒或殘余尿>100毫升需考慮手術(shù)。國際前列腺癥狀評分IPSS>19分或反復(fù)尿潴留也是手術(shù)指征。無癥狀者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。