門牙受撞擊后松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、樹(shù)脂粘接、牙冠修復(fù)、種植牙等方式治療。松動(dòng)程度不同，治療方法有所差異。
1、牙周夾板固定：
輕度松動(dòng)可采用牙周夾板固定術(shù)。醫(yī)生使用特殊材料將松動(dòng)牙與鄰牙臨時(shí)固定，促進(jìn)牙周膜纖維再生。固定期間需避免咬硬物，通常4-8周后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)固。該方法適用于牙根未折斷且牙槽骨損傷較輕的情況。
2、根管治療：
若撞擊導(dǎo)致牙髓暴露或壞死，需進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓組織后，用牙膠尖充填根管防止細(xì)菌滋生。術(shù)后牙齒脆性增加，建議配合全冠修復(fù)。該治療能保留天然牙根，避免拔牙。
3、樹(shù)脂粘接：
對(duì)于伴有牙冠折裂的松動(dòng)牙，可采用光固化樹(shù)脂粘接修復(fù)。通過(guò)酸蝕技術(shù)和粘接劑將樹(shù)脂材料與牙體緊密結(jié)合，恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。該方法創(chuàng)傷小，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料老化脫落。
4、牙冠修復(fù)：
嚴(yán)重缺損的牙齒在根管治療后需全冠修復(fù)。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠能保護(hù)剩余牙體組織，分散咬合力。修復(fù)前需制備基牙并取模，制作過(guò)程約需1-2周。全冠修復(fù)后咀嚼功能可恢復(fù)90%以上。
5、種植牙：
牙根縱裂或嚴(yán)重松動(dòng)無(wú)法保留時(shí)，需拔牙后種植修復(fù)。在牙槽骨內(nèi)植入鈦合金種植體，3-6個(gè)月骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和牙冠。種植牙不損傷鄰牙，使用壽命可達(dá)15年以上，但費(fèi)用較高且對(duì)骨量有要求。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免堅(jiān)果等硬物?；謴?fù)期定期復(fù)查牙周狀況和咬合關(guān)系，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。門牙外傷后2小時(shí)內(nèi)就診能顯著提高保留成功率，夜間突發(fā)情況可先冷敷緩解腫脹。
