兒童牙齦腫痛多數(shù)情況下可以自行緩解，常見(jiàn)原因包括萌牙期刺激、食物殘?jiān)鼫簟⒀例l炎、外傷或齲齒感染。改善口腔衛(wèi)生、冷敷消腫、調(diào)整飲食、使用兒童專用牙具及監(jiān)測(cè)體溫是主要應(yīng)對(duì)措施。
1、萌牙期刺激：
乳牙或恒牙萌出時(shí)壓迫牙齦組織，可能引發(fā)局部紅腫和觸痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常持續(xù)3-7天會(huì)隨著牙齒突破牙齦而自然消退。家長(zhǎng)可用清潔手指輕輕按摩腫脹區(qū)域，或提供咬牙膠緩解不適。
2、食物殘?jiān)鼫簦?/h3>
嵌塞在牙縫間的食物殘?jiān)菀鬃躺?xì)菌，導(dǎo)致牙齦邊緣紅腫。建議使用兒童牙線輔助清理，配合含氟牙膏早晚刷牙。尤其要注意清潔后磨牙區(qū)，該部位食物嵌塞發(fā)生率可達(dá)60%以上。
3、牙齦炎：
菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎癥在學(xué)齡兒童中發(fā)生率約30%，表現(xiàn)為牙齦充血、刷牙出血。每日兩次巴氏刷牙法配合0.05%氟化鈉漱口水可有效控制炎癥，持續(xù)一周無(wú)改善需就診排除全身因素。
4、外傷因素：
跌倒碰撞或啃咬硬物造成的牙齦損傷，可能伴隨黏膜破損或輕微出血。急性期可用冰鎮(zhèn)紗布冷敷10分鐘止血，48小時(shí)后改為溫鹽水漱口促進(jìn)愈合。若腫脹持續(xù)加重需拍片排除牙根折斷。
5、齲齒感染：
深齲導(dǎo)致的根尖周炎可能引發(fā)牙齦膿腫，表現(xiàn)為跳痛性腫脹伴患牙叩痛。這種情況無(wú)法自愈，需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除感染源。拖延處理可能導(dǎo)致恒牙胚發(fā)育異?；蜷g隙感染。
日常護(hù)理應(yīng)保證每日飲水800-1000毫升維持唾液分泌，避免過(guò)燙或高糖飲食刺激牙齦。推薦食用蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果增強(qiáng)牙齦耐受力，飯后用兒童電動(dòng)牙刷清潔效果優(yōu)于手動(dòng)牙刷。若腫脹伴隨38.5℃以上發(fā)熱、張口受限或面部腫脹，需24小時(shí)內(nèi)就診兒科口腔科。觀察期間避免自行使用成人止痛藥物，布洛芬混懸液等兒童專用藥物也需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
