前列腺增生可通過(guò)非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物緩解癥狀。常用藥物主要有5α-還原酶抑制劑、α1受體阻滯劑、植物制劑三類。
1、5α-還原酶抑制劑：
非那雄胺和度他雄胺通過(guò)抑制睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，縮小前列腺體積。適用于中重度增生患者，需連續(xù)服用3-6個(gè)月見(jiàn)效?？赡艹霈F(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng)，但不影響血壓和心血管功能。
2、α1受體阻滯劑：
坦索羅辛、多沙唑嗪通過(guò)松弛膀胱頸和前列腺平滑肌改善排尿。用藥后24小時(shí)內(nèi)即可緩解尿頻、尿急癥狀。需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，建議首次服藥在睡前進(jìn)行。
3、植物制劑：
普適泰等植物提取物具有抗炎、抗水腫作用，適用于輕度癥狀患者。不良反應(yīng)較少，但起效較慢，需長(zhǎng)期服用維持效果?？膳c其它藥物聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
4、M受體拮抗劑：
索利那新、托特羅定適用于以儲(chǔ)尿期癥狀為主的患者，能減少膀胱過(guò)度活動(dòng)?？赡芤鹂诟?、便秘等副作用，青光眼患者禁用。65歲以上老年人需謹(jǐn)慎使用。
5、PDE5抑制劑：
他達(dá)拉非在改善下尿路癥狀的同時(shí)對(duì)合并勃起功能障礙患者有益。需注意與硝酸酯類藥物合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
前列腺增生患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿，限制晚間飲水量。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力，溫水坐浴能緩解局部不適。癥狀加重或出現(xiàn)血尿、腎功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
