腳趾上出現(xiàn)硬質(zhì)凸起可能由雞眼、胼胝、跖疣、骨贅或痛風(fēng)石引起，需根據(jù)具體特征鑒別診斷。
1、雞眼：
長期摩擦壓迫導(dǎo)致角質(zhì)層增厚形成圓錐形硬結(jié)，好發(fā)于足趾關(guān)節(jié)或足底受壓部位。典型表現(xiàn)為中央半透明角質(zhì)核心，按壓時疼痛明顯。減少機械刺激、使用水楊酸貼片或冷凍治療可緩解，嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行角質(zhì)切除。
2、胼胝：
皮膚對持續(xù)性摩擦產(chǎn)生的防御性增厚，表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色斑塊，多無疼痛感。常見于前腳掌或足跟部。建議穿寬松鞋襪，定期用浮石打磨，配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。糖尿病患者需警惕胼胝深層潰瘍風(fēng)險。
3、跖疣：
人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的表皮贅生物，表面粗糙可見黑色點狀毛細(xì)血管血栓，擠壓痛明顯于按壓痛。具有傳染性，可通過液氮冷凍、激光或光動力療法清除。避免赤足行走公共區(qū)域可預(yù)防。
4、骨贅：
骨關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨性突起，多位于大腳趾根部拇外翻畸形或趾關(guān)節(jié)背側(cè)。X線檢查可見明確骨結(jié)構(gòu)異常。矯形鞋墊可緩解壓力，嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。
5、痛風(fēng)石：
長期高尿酸血癥形成的尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見于耳廓、關(guān)節(jié)等處。急性期伴紅腫熱痛，慢性期形成白色結(jié)節(jié)。需通過降尿酸藥物別嘌醇、非布司他控制，同時低嘌呤飲食管理。
日常需選擇透氣寬松的鞋子，避免長時間站立行走。每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜，定期檢查足部皮膚變化。糖尿病患者、外周血管疾病患者出現(xiàn)足部病變應(yīng)及時就醫(yī)，避免繼發(fā)感染。若硬結(jié)持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨劇烈疼痛，建議至皮膚科或骨科進(jìn)行專業(yè)評估，必要時行病理檢查排除腫瘤性病變。
