克拉霉素分散片是臨床常用的抗生素類藥物,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。使用該藥物需重點(diǎn)關(guān)注過敏反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群用藥禁忌。
過敏反應(yīng)是首要注意事項(xiàng)。對(duì)克拉霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用,用藥期間出現(xiàn)皮疹、面部腫脹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。既往有藥物過敏史者應(yīng)提前告知
藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)需警惕??死顾嘏c辛伐他汀等降脂藥聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn),與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用導(dǎo)致出血。該藥物會(huì)抑制茶堿代謝,聯(lián)合使用時(shí)需監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。服用抗心律失常藥胺碘酮、決奈達(dá)隆的患者禁用克拉霉素。
特殊人群用藥有明確限制。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率減量。妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者更易發(fā)生QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng)。
用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免與葡萄柚汁同服。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀,通常不影響繼續(xù)用藥。若出現(xiàn)持續(xù)水樣便、黃疸或心悸癥狀需及時(shí)就診。