皮膚淀粉樣變可通過局部藥物治療、物理治療和系統(tǒng)治療等方式改善。該病通常由淀粉樣蛋白異常沉積引起,臨床表現(xiàn)為皮膚粗糙、丘疹和色素沉著。
局部藥物治療適用于輕中度患者。糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏可緩解瘙癢和炎癥;鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏能減輕免疫反應(yīng);維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠有助于改善角化異常。使用前需清潔患處,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。
物理治療對(duì)局限性皮損效果顯著。窄譜中波紫外線光療每周2-3次可抑制異常蛋白沉積;二氧化碳點(diǎn)陣激光通過熱效應(yīng)促進(jìn)表皮重塑;液氮冷凍治療能破壞異常沉積的淀粉樣物質(zhì)。治療期間需注意防曬和皮膚保濕。
系統(tǒng)治療針對(duì)泛發(fā)性或頑固性病例??汞懰幦缌u氯喹可調(diào)節(jié)免疫功能;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于嚴(yán)重病例;口服維A酸類藥物如阿維A膠囊能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
日常護(hù)理需避免機(jī)械刺激和過度搔抓。穿著純棉衣物減少摩擦,使用溫和無皂基清潔劑,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。飲食宜補(bǔ)充維生素A、E,限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息有助于控制病情進(jìn)展。
病程較長者可能出現(xiàn)苔蘚樣變或繼發(fā)感染。皮膚活檢可明確診斷,需與慢性濕疹、扁平苔蘚等疾病鑒別。出現(xiàn)皮損迅速擴(kuò)大、潰瘍或全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。