頸動脈造影是一種通過影像學(xué)技術(shù)觀察頸動脈結(jié)構(gòu)和血流情況的檢查方法，主要用于評估血管狹窄、斑塊形成或動脈瘤等病變。
1、檢查原理：
頸動脈造影采用X射線成像技術(shù)，通過向血管內(nèi)注入含碘對比劑，使頸動脈及其分支在X光下顯影。該技術(shù)能清晰顯示血管內(nèi)徑變化、血流動力學(xué)異常以及側(cè)支循環(huán)建立情況。
2、操作方式：
檢查通常在介入導(dǎo)管室進(jìn)行，醫(yī)生經(jīng)股動脈或橈動脈穿刺插入導(dǎo)管，將導(dǎo)管尖端送至頸動脈起始部后注射對比劑。現(xiàn)代技術(shù)可采用數(shù)字減影血管造影DSA設(shè)備，通過計算機(jī)處理獲得高分辨率圖像。
3、適應(yīng)病癥：
適用于疑似頸動脈狹窄、動脈粥樣硬化斑塊、血管畸形或外傷性血管損傷患者。檢查能明確血管狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性，為支架植入或內(nèi)膜剝脫術(shù)提供精確依據(jù)。
4、風(fēng)險控制：
操作需警惕對比劑過敏、穿刺部位血腫或血管痙攣等風(fēng)險。術(shù)前需評估腎功能、凝血功能，術(shù)中監(jiān)測生命體征，術(shù)后壓迫止血并觀察足背動脈搏動。
5、替代方案：
無創(chuàng)檢查如頸動脈超聲、CT血管成像CTA或磁共振血管成像MRA可作為篩查手段。但血管造影仍是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其在需要介入治療時不可或缺。
檢查后建議保持穿刺部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免劇烈運動。日常需控制血壓血脂，采取地中海飲食模式，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動。吸煙者應(yīng)立即戒煙，糖尿病患者需強(qiáng)化血糖管理，定期復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測血管健康狀況。
