TCT檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,但并非主要診斷手段。TCT主要用于宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,對(duì)宮頸癌及癌前病變的檢出率較高,而子宮內(nèi)膜癌的細(xì)胞可能通過宮頸管混入取材樣本中被偶然發(fā)現(xiàn)。
一、TCT檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌的檢出特點(diǎn):
TCT在子宮內(nèi)膜癌篩查中存在局限性。只有當(dāng)子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞脫落并經(jīng)過宮頸管時(shí),才可能被采集到。早期子宮內(nèi)膜癌患者中,僅約50%的病例可通過TCT發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。對(duì)于絕經(jīng)后陰道出血等高危人群,TCT異常結(jié)果需結(jié)合子宮內(nèi)膜活檢進(jìn)一步確診。
二、子宮內(nèi)膜癌的確診方法:
子宮內(nèi)膜活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查。經(jīng)陰道超聲可測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過4毫米需警惕。宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔病變并定位取材。對(duì)于晚期患者,MRI或CT可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況
子宮內(nèi)膜癌高危人群應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查,肥胖、糖尿病、高血壓患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行判斷延誤病情。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、減少高脂肪飲食攝入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性需謹(jǐn)慎使用雌激素類藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。