宮腔積液可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、排尿困難、不孕等癥狀。
宮腔積液導(dǎo)致子宮擴(kuò)張壓迫盆腔神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，活動(dòng)后可能加重。建議熱敷緩解癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，積液量較大時(shí)需就醫(yī)穿刺引流。
炎性積液常伴隨黃綠色膿性白帶，伴有異味；血性積液可能出現(xiàn)褐色分泌物。每日溫水清洗外陰，選擇純棉內(nèi)褲，感染性積液需遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
積液影響子宮內(nèi)膜正常脫落周期，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。記錄月經(jīng)周期變化，超聲監(jiān)測(cè)積液動(dòng)態(tài)，必要時(shí)采用地屈孕酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
大量積液壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿潴留。減少咖啡因攝入，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，梗阻性積液需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。
慢性積液改變宮腔環(huán)境，干擾受精卵著床，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。備孕前需進(jìn)行宮腔鏡檢查，結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療，試管嬰兒前建議行宮腔灌注治療。
日常增加深綠色蔬菜和亞麻籽攝入，補(bǔ)充維生素E改善內(nèi)膜血液循環(huán)；避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3次瑜伽或游泳促進(jìn)盆腔血流；復(fù)查超聲建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天，監(jiān)測(cè)期間禁用陰道栓劑。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大出血需急診排除宮腔積膿等急癥。
