大便隱血試驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),通常不需要立即進(jìn)行腸鏡檢查。該試驗(yàn)主要用于篩查消化道出血,陰性結(jié)果提示近期無(wú)明顯出血。
大便隱血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)糞便中不可見(jiàn)的血液,幫助發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、腫瘤等潛在問(wèn)題。但該檢查存在一定假陰性率,例如出血呈間歇性或病灶未累及黏膜下層時(shí)可能漏檢。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如年齡超過(guò)50歲、有家族腸癌史、長(zhǎng)期炎癥性腸病患者,即使隱血陰性仍建議定期腸鏡檢查。
需結(jié)合腸鏡檢查的情況:
存在持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),無(wú)論隱血結(jié)果如何都需進(jìn)一步檢查。腸道病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為黏膜充血或微小息肉,這類(lèi)情況隱血試驗(yàn)靈敏度較低。結(jié)腸鏡作為金標(biāo)準(zhǔn)能直觀(guān)觀(guān)察黏膜形態(tài)并取活檢,對(duì)早期腫瘤診斷價(jià)值更高。
普通人群可每1-2年進(jìn)行糞便隱血篩查,陰性者保持健康飲食并觀(guān)察癥狀變化。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米促進(jìn)腸道蠕動(dòng);規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng);出現(xiàn)便血、里急后重感應(yīng)及時(shí)就診。50歲以上者即使無(wú)癥狀也推薦5-10年進(jìn)行一次腸鏡普查,高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短復(fù)查間隔。