眼睛旁邊長包可能由麥粒腫、霰粒腫、皮脂腺囊腫、過敏反應(yīng)或病毒感染引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)判斷病因。
1、麥粒腫：
麥粒腫是眼瞼腺體急性化膿性炎癥，俗稱針眼。多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可觸及硬結(jié)。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退，若形成膿點(diǎn)需眼科切開排膿。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
2、霰粒腫：
霰粒腫是瞼板腺慢性肉芽腫性炎癥，因腺體出口阻塞導(dǎo)致。腫塊質(zhì)地較硬、無壓痛，表面皮膚可推動(dòng)。小囊腫可通過熱敷緩解，較大囊腫需手術(shù)刮除。復(fù)發(fā)患者需排查瞼緣炎等誘因。
3、皮脂腺囊腫：
皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成潴留性囊腫，好發(fā)于眉毛附近。囊壁薄、內(nèi)容物呈豆渣樣，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫。未感染時(shí)可觀察，感染期需抗炎治療，完全切除囊壁是根治方法。
4、過敏反應(yīng)：
接觸化妝品、花粉等過敏原后，眼周可能出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。表現(xiàn)為突發(fā)瘙癢性包塊，伴眼瞼水腫。需立即脫離過敏原，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥物。
5、病毒感染：
單純皰疹或帶狀皰疹病毒可引起眼周簇集性水皰，伴神經(jīng)痛。皰疹破潰后形成潰瘍，可能累及角膜。需早期使用抗病毒眼膏，合并角膜炎時(shí)需全身用藥。免疫力低下者易復(fù)發(fā)。
日常需保持眼部清潔，避免揉眼等機(jī)械刺激。麥粒腫患者可飲用菊花決明子茶清熱明目，霰粒腫患者建議補(bǔ)充維生素A維護(hù)腺體功能。皮脂腺囊腫體質(zhì)者應(yīng)低脂飲食，過敏體質(zhì)需記錄過敏原。出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，眼部用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行使用含激素眼膏。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)瞼緣炎等基礎(chǔ)病變。
