覺得自己有抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、慢性壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、軀體疾病等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、光照療法、運動干預、社會支持等方式改善。
1、遺傳因素：抑郁癥具有家族聚集性，一級親屬患病風險較常人高2-3倍。特定基因如5-HTTLPR多態(tài)性與情緒調節(jié)相關。建議進行基因檢測評估風險，高風險人群可通過正念冥想、規(guī)律作息等預防性措施降低發(fā)病概率。
2、神經(jīng)遞質失衡：大腦內5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質水平異常會影響情緒調節(jié)?？赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關。非藥物干預包括攝入富含色氨酸的食物如香蕉、堅果，配合有氧運動促進神經(jīng)遞質分泌。
3、慢性壓力：長期工作負荷過重或人際關系緊張會導致皮質醇持續(xù)升高。壓力激素長期作用于海馬體可能引發(fā)神經(jīng)元損傷。建議采用壓力管理技巧如深呼吸訓練、時間管理，必要時尋求心理咨詢師進行認知行為療法。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷：童年虐待、重大喪失等創(chuàng)傷事件可能通過表觀遺傳機制改變應激反應系統(tǒng)。這類抑郁常伴隨閃回、回避等癥狀。眼動脫敏與再加工治療EMDR聯(lián)合敘事療法能有效處理創(chuàng)傷記憶，重建安全依戀模式。
5、軀體疾?。杭谞钕俟δ軠p退、帕金森病等器質性疾病常繼發(fā)抑郁癥狀。糖尿病患者的抑郁發(fā)生率是普通人群的2倍。需先治療原發(fā)病，針對抑郁癥狀可考慮使用度洛西汀、文拉法辛等雙通道抗抑郁藥。
維持Omega-3脂肪酸攝入量每日1-2克有助于神經(jīng)細胞膜修復，每周進行3次30分鐘的中等強度運動如游泳或騎自行車可提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡，保持每天7-9小時優(yōu)質睡眠，避免酒精和咖啡因攝入過量。當癥狀持續(xù)超過兩周且影響社會功能時，建議至精神科進行漢密爾頓抑郁量表評估。
