女性脫發(fā)嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、頭皮護(hù)理及壓力管理等方式改善。脫發(fā)可能由激素失衡、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力過(guò)大、頭皮疾病或遺傳因素引起。
女性脫發(fā)常見(jiàn)于產(chǎn)后、更年期或患有多囊卵巢綜合征時(shí)，體內(nèi)雌激素水平下降而雄激素相對(duì)升高會(huì)導(dǎo)致毛囊萎縮。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。伴隨月經(jīng)紊亂或體毛增多需警惕內(nèi)分泌疾病。
鐵蛋白低于30μg/L的缺鐵性貧血是女性脫發(fā)主因之一，需補(bǔ)充血紅素鐵及維生素C促進(jìn)吸收。長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致的蛋白質(zhì)缺乏會(huì)使毛發(fā)提前進(jìn)入休止期，每日需攝入1.2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、三文魚(yú)等。鋅、維生素D和生物素缺乏也會(huì)影響毛囊健康。
米諾地爾是FDA批準(zhǔn)的外用生發(fā)藥物，能延長(zhǎng)毛發(fā)生長(zhǎng)期。非那雄胺適用于雄激素性脫發(fā)但孕婦禁用。中藥制劑如養(yǎng)血生發(fā)膠囊對(duì)部分氣血兩虛型脫發(fā)有效。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月見(jiàn)效，使用前需排除甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。
脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)加重，含酮康唑的藥用洗劑每周使用2-3次可抑制馬拉色菌。激光生發(fā)帽通過(guò)低強(qiáng)度激光刺激毛囊代謝，臨床數(shù)據(jù)顯示每天使用15分鐘可增加毛發(fā)密度。避免頻繁燙染和高溫吹風(fēng)，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉。
長(zhǎng)期焦慮會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。正念冥想和規(guī)律運(yùn)動(dòng)能降低皮質(zhì)醇水平，保證7小時(shí)睡眠有助于毛囊修復(fù)。突發(fā)應(yīng)激事件導(dǎo)致的脫發(fā)通常在6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。
建議每日攝入30g堅(jiān)果補(bǔ)充必需脂肪酸，用豆?jié){替代咖啡有助于植物雌激素補(bǔ)充。洗頭水溫控制在38℃以下，洗發(fā)時(shí)指腹按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，經(jīng)期后一周是生發(fā)黃金期可加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑禿，需及時(shí)就診排查自身免疫性疾病。
