冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、乏力及暈厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死或猝死。
1、胸痛：
典型表現(xiàn)為心絞痛，多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或悶脹感，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后緩解。不穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度更重、持續(xù)時(shí)間更長，可能預(yù)示心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
2、心悸：
因心肌缺血導(dǎo)致心律失常，患者自覺心跳不規(guī)則、過速或漏跳感。常見類型包括室性早搏、房顫等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室速甚至室顫，需緊急醫(yī)療干預(yù)。心悸可能伴隨出汗、恐懼等自主神經(jīng)癥狀。
3、呼吸困難：
心肌缺血導(dǎo)致左心功能不全時(shí)出現(xiàn)，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，逐漸發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。急性肺水腫時(shí)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、瀕死感，屬于心血管急癥。
4、乏力：
慢性冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致全身組織灌注減少，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、運(yùn)動(dòng)耐量下降。部分患者以非典型癥狀為主，尤其是老年人和糖尿病患者，可能僅表現(xiàn)為不明原因的倦怠。
5、暈厥：
嚴(yán)重心律失?；蚣毙孕募」Ｋ酪l(fā)心源性休克時(shí)，可能出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失。先兆癥狀包括眼前發(fā)黑、惡心、冷汗，發(fā)作后可能出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、血壓下降等危險(xiǎn)征象。
冠心病患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。推薦地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)20分鐘不緩解或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)，需立即呼叫急救。
