過敏性哮喘確實(shí)具有遺傳傾向。父母一方患有過敏性哮喘時,子女患病概率約為30%-50%;若雙方均患病,子女風(fēng)險可升至60%-80%。遺傳因素主要通過影響免疫系統(tǒng)調(diào)控基因如IL-4、IL-13等和氣道高反應(yīng)性相關(guān)基因發(fā)揮作用。
遺傳因素與環(huán)境因素的共同作用決定疾病發(fā)生。家族中攜帶易感基因的個體,接觸塵螨、花粉等過敏原后更易誘發(fā)免疫球蛋白E異常升高,導(dǎo)致氣道慢性炎癥和支氣管痙攣。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽,夜間及晨起癥狀加重。
降低后代發(fā)病風(fēng)險需采取綜合措施。孕期避免接觸煙草煙霧和空氣污染物,嬰兒期堅持母乳喂養(yǎng)至6個月以上。已確診的患兒需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特,同時通過過敏原檢測明確觸發(fā)因素。
約5%-10%的病例屬于非遺傳性過敏性哮喘,多與職業(yè)暴露或嚴(yán)重呼吸道感染相關(guān)。建議高風(fēng)險家庭進(jìn)行遺傳咨詢,并通過居家除螨、佩戴口罩等方式減少環(huán)境觸發(fā)。