白癜風(fēng)可分為節(jié)段型、非節(jié)段型、混合型、未定類型和泛發(fā)型五種主要類型。
1、節(jié)段型：
節(jié)段型白癜風(fēng)表現(xiàn)為單側(cè)分布的局限性白斑，通常沿皮節(jié)或神經(jīng)節(jié)分布。這類白斑進(jìn)展較快但易穩(wěn)定，可能與神經(jīng)末梢釋放的毒性物質(zhì)損傷黑素細(xì)胞有關(guān)。常見于兒童及青少年群體，較少伴隨自身免疫疾病。
2、非節(jié)段型：
非節(jié)段型白癜風(fēng)呈對(duì)稱分布，包括散發(fā)型、面肢端型和黏膜型等亞類。與自身免疫攻擊黑素細(xì)胞密切相關(guān)，常合并甲狀腺疾病、貧血等。白斑邊緣多呈鋸齒狀，可隨情緒波動(dòng)或季節(jié)變化而擴(kuò)散。
3、混合型：
混合型同時(shí)存在節(jié)段型和非節(jié)段型特征，約占臨床病例的5%-10%。初期可能表現(xiàn)為單側(cè)分布，后期發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性皮損。這類患者需同時(shí)評(píng)估神經(jīng)內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能異常。
4、未定類型：
未定類型指早期局限性白斑尚未呈現(xiàn)典型分布特征的情況。常見于發(fā)病6個(gè)月內(nèi)的初診患者，需通過伍德燈檢查輔助判斷。約30%會(huì)發(fā)展為非節(jié)段型，20%可能轉(zhuǎn)為節(jié)段型。
5、泛發(fā)型：
泛發(fā)型白癜風(fēng)表現(xiàn)為全身80%以上皮膚色素脫失，多由非節(jié)段型進(jìn)展而來?；颊叱０榘l(fā)眼葡萄膜炎、聽力異常等系統(tǒng)癥狀，殘余色素島可能完全消失。需警惕惡性貧血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬，穿著防曬衣物并使用SPF30+防曬霜。飲食可增加核桃、黑芝麻等富含酪氨酸食物，限制維生素C過量攝入。規(guī)律進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫，定期復(fù)查甲狀腺功能和血清維生素B12水平。皮損穩(wěn)定期可嘗試窄譜UVB光療，進(jìn)展期需聯(lián)合局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑治療。
