先天性心臟病可通過(guò)介入封堵術(shù)、外科矯治手術(shù)、藥物治療等方式干預(yù)。治療方法選擇主要與缺損類(lèi)型、嚴(yán)重程度及并發(fā)癥有關(guān)。
介入封堵術(shù)適用于簡(jiǎn)單型先心病，如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至缺損部位完成修補(bǔ)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。需在專(zhuān)業(yè)心血管中心由經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作。
外科開(kāi)胸手術(shù)適用于復(fù)雜畸形，如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。需在體外循環(huán)下進(jìn)行解剖矯治，常見(jiàn)術(shù)式包括心內(nèi)修復(fù)術(shù)、動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)等。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心肺功能。
藥物治療主要用于緩解癥狀或術(shù)前準(zhǔn)備。利尿劑如呋塞米可減輕心臟負(fù)荷，強(qiáng)心藥如地高辛能改善心功能，前列腺素E1可用于維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
部分輕型病例可定期隨訪(fǎng)觀察。建議所有患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。妊娠期患者需由產(chǎn)科與心內(nèi)科聯(lián)合管理。
復(fù)雜病例需終身隨訪(fǎng)，部分患者成年后可能需二次手術(shù)。術(shù)后需警惕心律失常、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
