腎結(jié)石輸液治療通常需要3-7天，實際療程受結(jié)石大小、是否合并感染、患者腎功能狀態(tài)及藥物敏感性等因素影響。
結(jié)石體積較?。?毫米且無尿路感染時，輸液治療以解痙止痛為主，常用藥物包括山莨菪堿、間苯三酚等，多數(shù)患者3天內(nèi)癥狀緩解。若結(jié)石引發(fā)腎絞痛反復(fù)發(fā)作，可能需延長至5天。
合并尿路感染或腎功能異常者需聯(lián)合抗生素治療，療程通常為5-7天。常用喹諾酮類如左氧氟沙星或頭孢類抗生素如頭孢曲松，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。此時輸液治療需同步進(jìn)行水化利尿，每日輸液量建議維持在2000-3000毫升。
特殊情況下療程可能延長：存在輸尿管梗阻時需先解除梗阻；糖尿病患者合并感染可能需10-14天；對常規(guī)藥物不敏感者需更換治療方案。治療期間應(yīng)監(jiān)測尿常規(guī)、血肌酐及影像學(xué)變化，若72小時內(nèi)無緩解需考慮體外碎石或手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或血肌酐進(jìn)行性升高時，提示存在膿腎或急性腎衰竭，需立即住院治療。結(jié)石直徑超過10毫米或形態(tài)不規(guī)則者，輸液僅為輔助手段，建議盡早行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
