兒童牙外傷后需重點(diǎn)關(guān)注牙齒固定、感染預(yù)防和功能恢復(fù)。牙外傷處理方式主要有清潔傷口、及時(shí)就醫(yī)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查和心理安撫。
清潔傷口是首要措施。用生理鹽水或清水輕柔沖洗口腔,清除泥沙等異物,避免用力觸碰松動(dòng)牙齒。乳牙外傷可用干凈紗布按壓止血,恒牙完全脫位需捏住牙冠部放入生理鹽水或牛奶中保存。
及時(shí)就醫(yī)能最大限度保留患牙。牙齒部分脫出或移位需在2小時(shí)內(nèi)復(fù)位固定,完全脫位恒牙在30分鐘內(nèi)再植成功率最高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采用樹脂夾板固定、根管治療或牙周膜愈合觀察。
飲食調(diào)整有助于創(chuàng)面恢復(fù)。外傷后1-2周選擇溫涼流食,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激患牙。使用吸管減少牙齒受力,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù)。
定期復(fù)查不可忽視。外傷后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍牙片觀察牙髓活力,監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的牙根吸收或牙齒變色。乳牙外傷可能影響恒牙胚發(fā)育,需跟蹤觀察到替牙期。
心理安撫對(duì)兒童尤為重要。避免責(zé)備加重孩子緊張情緒,通過(guò)游戲等方式分散注意力。夜間磨牙可能加重牙齒損傷,必要時(shí)可制作防護(hù)牙墊。
出現(xiàn)劇烈疼痛、牙齦腫脹或牙齒變色加深需立即復(fù)診。部分病例可能后期出現(xiàn)牙髓壞死,需要根尖誘導(dǎo)成形術(shù)等后續(xù)治療。