嗜睡癥又稱發(fā)作性睡病主要表現(xiàn)為不可抗拒的日間過度睡眠和突發(fā)性睡眠發(fā)作。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三類。
早期表現(xiàn)以白天頻繁困倦為主，患者可能在安靜環(huán)境或單調(diào)活動(dòng)中突然入睡，持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至半小時(shí)，醒后短暫恢復(fù)清醒。部分患者伴隨睡眠癱瘓俗稱“鬼壓床”，即剛?cè)胨蛐褋頃r(shí)出現(xiàn)短暫肢體無法活動(dòng)。
進(jìn)展期癥狀包括猝倒發(fā)作，患者在情緒激動(dòng)如大笑、憤怒時(shí)突發(fā)肌肉張力喪失，表現(xiàn)為膝蓋發(fā)軟、頭部下垂或倒地，意識保持清醒。約30%患者出現(xiàn)入睡前幻覺，表現(xiàn)為生動(dòng)恐怖的視聽幻覺。
終末期可能合并夜間睡眠紊亂，如頻繁覺醒、夢游等。少數(shù)患者伴隨自動(dòng)行為，即看似清醒狀態(tài)下完成簡單動(dòng)作，但事后完全遺忘。
嗜睡癥可能與下丘腦分泌素缺乏、遺傳因素、自身免疫異常等有關(guān)，通常需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。若出現(xiàn)日間不可控睡眠或猝倒發(fā)作，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。
