多囊卵巢綜合征患者需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整、內(nèi)分泌管理和并發(fā)癥預(yù)防。該疾病是以高雄激素血癥、排卵障礙和卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯某R妺D科內(nèi)分泌疾病,日常管理需從多維度入手。
規(guī)律運(yùn)動是基礎(chǔ)干預(yù)手段,建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動可改善胰島素抵抗,幫助控制體重。飲食管理需遵循低升糖指數(shù)原則,增加全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸。
內(nèi)分泌調(diào)節(jié)需定期監(jiān)測激素水平,常用藥物包括二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,螺內(nèi)酯對抗高雄癥狀。每3-6個(gè)月需復(fù)查血糖、血脂及肝腎功能。體重控制目標(biāo)為BMI維持在18.5-23.9,腰圍控制在80厘米以下。
并發(fā)癥預(yù)防需關(guān)注子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),長期無排卵者建議周期性孕激素撤退治療。育齡期患者若有生育需求,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用來曲唑或促性腺激素誘導(dǎo)排卵。40歲以上患者應(yīng)加強(qiáng)心血管疾病篩查,包括血壓監(jiān)測和頸動脈超聲檢查。
心理疏導(dǎo)同樣重要,患者易出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練或?qū)I(yè)心理咨詢緩解壓力。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,保證每天7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。建議每半年進(jìn)行婦科超聲和乳腺檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常病變。