銀屑病生物制劑主要包括腫瘤壞死因子α抑制劑、白細胞介素抑制劑和T細胞調(diào)節(jié)劑三類。
腫瘤壞死因子α抑制劑通過阻斷炎癥因子發(fā)揮作用，常用藥物包括阿達木單抗、英夫利昔單抗和依那西普。這類藥物適用于中重度斑塊型銀屑病和關節(jié)病型銀屑病，起效時間通常在4-8周，需注意結核病篩查和肝功能監(jiān)測。
白細胞介素抑制劑針對特定炎癥通路，主要分為IL-12/23抑制劑和IL-17抑制劑。烏司奴單抗屬于IL-12/23抑制劑，司庫奇尤單抗和依奇珠單抗屬于IL-17抑制劑。這類藥物對頭皮和指甲部位病變效果顯著，常見不良反應包括上呼吸道感染和注射部位反應。
T細胞調(diào)節(jié)劑如阿法西普通過調(diào)節(jié)T細胞活性發(fā)揮作用，適用于對其他治療反應不佳的患者。該類藥物需定期監(jiān)測淋巴細胞計數(shù)，療程較長時需評估免疫抑制風險。
生物制劑使用前需完善結核篩查、肝炎病毒檢測和腫瘤篩查等評估。治療期間應定期監(jiān)測感染征象和肝功能指標，接種疫苗需避開藥物作用高峰期。不同生物制劑的給藥間隔從每周一次到每三個月一次不等，具體方案需根據(jù)個體病情調(diào)整。
