兒童心理問題建議首診兒童心理科或精神科，主要評(píng)估方向包括情緒障礙、行為異常、發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難及社交障礙。
1、情緒障礙：
持續(xù)情緒低落、焦慮或易怒可能提示抑郁癥或焦慮癥。兒童心理科醫(yī)生會(huì)通過游戲治療、認(rèn)知行為干預(yù)等方式改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能聯(lián)合使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。家庭環(huán)境調(diào)整和學(xué)校支持系統(tǒng)構(gòu)建是重要輔助手段。
2、行為異常：
攻擊行為、多動(dòng)或違抗行為需排查注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD或?qū)α⑦`抗障礙。行為療法結(jié)合哌甲酯、托莫西汀等中樞興奮劑是常見方案，同時(shí)需進(jìn)行父母行為訓(xùn)練改善教養(yǎng)方式。
3、發(fā)育遲緩：
語言、運(yùn)動(dòng)或社交能力落后同齡人需發(fā)育行為兒科評(píng)估?？赡芘c孤獨(dú)癥譜系障礙ASD相關(guān)，早期干預(yù)包括結(jié)構(gòu)化教育訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療，必要時(shí)輔以利培酮改善刻板行為。
4、學(xué)習(xí)困難：
閱讀書寫障礙或計(jì)算障礙需神經(jīng)心理評(píng)估。特殊教育計(jì)劃結(jié)合工作記憶訓(xùn)練是主要干預(yù)手段，同時(shí)排除聽力視力等生理因素影響，必要時(shí)進(jìn)行學(xué)業(yè)技能針對(duì)性康復(fù)。
5、社交障礙：
同伴交往困難可能涉及社交恐懼癥或選擇性緘默癥。團(tuán)體心理治療結(jié)合社交技能訓(xùn)練效果顯著，嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期使用低劑量抗焦慮藥物，家庭需配合創(chuàng)造社交練習(xí)機(jī)會(huì)。
發(fā)現(xiàn)兒童存在心理行為異常時(shí)，建議記錄具體表現(xiàn)頻次和誘發(fā)因素，就診時(shí)提供完整成長(zhǎng)史和學(xué)校表現(xiàn)。日常保持規(guī)律作息和充足運(yùn)動(dòng)，限制電子屏幕時(shí)間，建立穩(wěn)定的家庭互動(dòng)模式。飲食注意補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，避免高糖飲食影響情緒穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)兩周以上或影響正常生活，需及時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估量表檢測(cè)和心理干預(yù)。
