隱睪可能對(duì)生育能力造成影響。睪丸長(zhǎng)期處于腹腔或腹股溝等異常位置，會(huì)導(dǎo)致生精功能受損，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)不育。
一、隱睪影響生育的機(jī)制：
睪丸正常發(fā)育需要略低于體溫的環(huán)境。隱睪患者睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境，會(huì)導(dǎo)致生精小管萎縮、支持細(xì)胞功能障礙。研究表明，單側(cè)隱睪患者精子密度可能下降20%-30%，雙側(cè)隱睪患者不育風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)60%-80%。隱睪還可能伴隨睪丸發(fā)育不良、附睪異常等并發(fā)癥。
二、治療時(shí)機(jī)與生育力保護(hù)：
2歲前是睪丸自行下降的最后期限，建議6-12個(gè)月開始醫(yī)學(xué)干預(yù)。激素治療常用絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素。手術(shù)治療以睪丸固定術(shù)為主，最佳手術(shù)年齡為1-2歲。青春期后治療的隱睪患者，生育能力恢復(fù)概率顯著降低。
三、不同階段的生育力評(píng)估：
兒童期可通過睪丸體積測(cè)量評(píng)估發(fā)育狀況。青春期后需進(jìn)行精液分析，單側(cè)隱睪患者約30%存在少精癥。對(duì)于成年隱睪患者，建議定期檢測(cè)性激素水平和精液質(zhì)量。嚴(yán)重少弱精癥患者可考慮輔助生殖技術(shù)，如單精子卵胞漿內(nèi)注射。
隱睪患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲等使陰囊溫度升高的行為。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。備孕前建議進(jìn)行系統(tǒng)生育力評(píng)估，必要時(shí)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。
