灰指甲剪掉后是否再生取決于真菌感染是否根除,徹底治療需結(jié)合外用藥物、口服藥物、日常護理等措施。
1、真菌殘留:
甲板剪除僅去除病變部分,甲床及甲周皮膚可能殘留真菌孢子。未規(guī)范治療時,新生甲板易被再次感染,表現(xiàn)為甲板增厚或變色。局部可涂抹阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮甲涂劑抑制真菌繁殖。
2、治療周期不足:
指甲生長速度約每月1-3毫米,完整更換需3-6個月。過早停藥會導(dǎo)致真菌死灰復(fù)燃,口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物需持續(xù)至新甲完全長出。
3、交叉感染:
共用鞋襪、赤足行走等行為易造成重復(fù)感染?;颊咝鑶为毷褂弥讣准?、定期煮沸消毒襪子,公共場所避免裸足接觸潮濕地面。
4、免疫力低下:
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者真菌清除能力較差。此類人群需同步控制原發(fā)病,必要時延長抗真菌治療周期至12個月以上。
5、甲床損傷:
粗暴修剪可能導(dǎo)致甲母質(zhì)受損,新生甲板出現(xiàn)凹凸不平。修剪時應(yīng)保留1-2毫米甲緣,配合尿素軟膏軟化病甲后再輕柔修除。
日常需穿透氣棉襪及寬松鞋子,每周用白醋泡腳2-3次輔助抑菌。增加富含蛋白質(zhì)的魚類、蛋類攝入促進指甲生長,適當(dāng)補充維生素E改善甲板韌性。若半年內(nèi)新甲仍出現(xiàn)渾濁、分層,需皮膚科進行真菌鏡檢復(fù)查。