人流后異常出血可通過觀察出血量、調(diào)整休息方式、預(yù)防感染、排查殘留組織、激素調(diào)節(jié)等方式處理，通常由子宮收縮不良、感染、妊娠物殘留、激素水平紊亂、凝血功能障礙等原因引起。
1、觀察出血量：
術(shù)后初期出血量應(yīng)逐漸減少，若出血呈鮮紅色且超過月經(jīng)量需警惕。記錄每日衛(wèi)生巾更換頻率，突發(fā)大量出血或伴有血塊時，提示可能存在子宮收縮乏力或?qū)m頸損傷，需立即就醫(yī)超聲檢查。
2、調(diào)整休息方式：
術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運動，長期站立或行走可能加重盆腔充血。建議采用半臥位休息促進宮腔引流，每日保證8小時睡眠，體溫升高至38℃以上需排除子宮內(nèi)膜炎。
3、預(yù)防感染：
出血期間每2小時更換衛(wèi)生巾，禁止盆浴和性生活。可口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)黃色分泌物伴異味時，可能與鏈球菌或厭氧菌感染有關(guān)。
4、排查殘留組織：
陰道超聲可檢測宮腔內(nèi)是否殘留絨毛組織，血HCG水平持續(xù)高于200IU/L提示不全流產(chǎn)。宮腔鏡下清宮術(shù)能徹底清除殘留物，嚴重者需行子宮動脈栓塞術(shù)止血。
5、激素調(diào)節(jié)：
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜，黃體酮膠囊能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。凝血功能異常者可補充維生素K，血小板減少患者需輸注凝血因子。
術(shù)后飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜，搭配維生素C促進鐵吸收，每日飲用紅糖姜茶改善盆腔血液循環(huán)?；謴?fù)期進行凱格爾運動增強盆底肌力量，出血期間暫停瑜伽等腹部加壓運動。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，兩周后復(fù)查血常規(guī)和超聲。
