結(jié)腸息肉通常需要通過(guò)腸鏡檢查確診，同時(shí)可能結(jié)合病理活檢、影像學(xué)檢查等輔助手段。具體檢查項(xiàng)目主要有腸鏡檢查、病理組織學(xué)檢查、糞便潛血試驗(yàn)、腹部CT或超聲檢查。
腸鏡檢查是診斷結(jié)腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察息肉形態(tài)、大小和位置，檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備。醫(yī)生可能建議40歲以上人群或高危群體定期篩查，檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)可疑病變會(huì)取樣送檢。
病理組織學(xué)檢查能明確息肉性質(zhì)，區(qū)分炎性息肉、腺瘤性息肉等類型。腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)處理方案。檢查通常通過(guò)腸鏡下鉗取組織樣本完成。
糞便潛血試驗(yàn)適合作為初步篩查手段，陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)一步腸鏡檢查。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷但存在假陰性可能，不能替代腸鏡診斷。建議每年進(jìn)行一次以提高早期檢出率。
影像學(xué)檢查中，腹部CT可評(píng)估較大息肉或腫瘤的浸潤(rùn)深度，超聲檢查有助于判斷是否合并肝膽疾病。這兩種方式對(duì)微小息肉檢出率較低，多用于術(shù)前評(píng)估或特殊病例。
少數(shù)情況下需進(jìn)行氣鋇雙重造影，適用于不能耐受腸鏡的患者。檢查通過(guò)X線觀察腸道輪廓，但對(duì)扁平息肉識(shí)別度有限。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇切除或定期隨訪。
