慢性丙型肝炎的治療方法主要包括抗病毒藥物治療、肝臟保護(hù)治療和生活方式干預(yù)。慢性丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起，可能伴隨肝功能異常和肝纖維化等癥狀。
抗病毒藥物治療是慢性丙肝的核心治療手段。直接抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋可有效清除病毒，泛基因型方案對多數(shù)丙肝病毒基因型均有效。部分患者可能需要聯(lián)合利巴韋林增強療效。
肝臟保護(hù)治療有助于改善肝功能。水飛薊賓膠囊可減輕肝細(xì)胞損傷，復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用。嚴(yán)重肝纖維化患者需定期監(jiān)測肝臟彈性值，必要時進(jìn)行肝穿刺活檢評估病情。
生活方式干預(yù)對疾病管理至關(guān)重要。嚴(yán)格戒酒可避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克。適量有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝，但應(yīng)避免過度疲勞。
合并肝硬化患者需每6個月進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白篩查。出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時應(yīng)限制粗糙食物攝入，預(yù)防消化道出血。治療期間應(yīng)每月監(jiān)測肝功能，抗病毒療程結(jié)束后仍需定期隨訪病毒學(xué)指標(biāo)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病毒學(xué)復(fù)發(fā)，需要重新評估治療方案。對于既往治療失敗者，可考慮更換不同作用機制的藥物組合。終末期肝病患者評估后可能需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。
